减肥名药奥利司他是敌是友 [减脂]

和「西布曲明」、「芬氟拉明」不同，「奥利司他」是一种胃肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制膳食中大约30%的脂肪吸收，从而减少能量摄入，达到减肥的效果。而「西布曲明」和「芬氟拉明」则是食欲抑制剂，通过抑制食欲减少热量摄入。此外，「奥利司他」还有一些不良反应。

　　但是越来越多的研究发现，原先在小规模的测试中并没有安全问题的「西布曲明」和「芬氟拉明」会增加心脑血管风险[健康吃瘦网]。

　　原因是这两种药物通过作用于中枢神经来抑制食欲。虽然可以减肥，但是存在的健康风险比减肥带来的好处大得多。所以在2009年和2010年，这两类药物被国家禁止生产销售[微信：junge239]。所以当时风靡一时的“曲美”也就消失匿迹了。 而「奥利司他」是抑制脂肪酶的活性，减少食物脂肪的分解和吸收，从安全性上来讲比西布曲明和芬氟拉明更安全一些。那么「奥利司他」就没有安全风险了吗?当然不是!在禁止「西布曲明」和「芬氟拉明」生产销售的同一年，食药监也发布了《关于修订「奥利司他」制剂说明书的通知》，对【不良反应】一项做出修改：

　　说明书【不良反应】项原内容：

　　偶有对「奥利司他发生过敏反应的报道。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应。极少出现有大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酯酶升高，以及罕见的严重肝炎和胰腺炎等病例报道。尚未在肝炎、胰腺炎和「奥利司他」之间建立因果关系。

　　更新为：

　　使用「奥利司他」已有罕见的转氨酶升高、碱性磷酸酶升高和重度肝炎的报告，并出现肝衰竭病例，其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。「奥利司他」还有发生罕见过敏反应的报道，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应，出现大疱疹十分罕见。上市后监测还发现有胰腺炎的报道。