降糖药成“网红减肥针”专家建议有减肥需求 [控卡控糖]

降糖药物变身“网络红人减肥注射剂”，专家建议有减肥需求的人士谨慎对待

大家好，今天我们来探讨一下：

原本用于治疗成人2型糖尿病的降糖药物索马鲁肽，最近被炒作成“减肥奇迹药物”。记者在社交媒体上搜索“索美鲁肽”或“减肥针”，发现许多减肥人士分享了自己的经历：“终于从易胖体质转变为易瘦体质”，5个月内从120斤减至98斤，体脂率从27%降至19%……最近，口服索马鲁肽在中国启动了三期临床试验，再次引发了这一热潮话题[微信：junge239]。

降糖药物“变身”为减肥针，许多有减肥需求的人士通过网络平台和代购渠道购买，甚至前往医美机构注射索马鲁肽。用于治疗的药物越来越难以购买，价格也大幅上涨。那么，索马鲁肽真的有减肥效果吗？医生会建议需要减肥的人私下购买使用吗？记者对此进行了调查。

降糖药物成为“网络红人减肥注射剂”

有网友称1个半月减重20斤

由于工作繁忙和饮食作息不规律，市民吴女士的体重一度达到140斤。肥胖给吴女士带来了一些并发症，如精神焦虑、睡眠障碍和新陈代谢缓慢等。从去年开始，吴女士决心减肥，她参加了健身班，每周坚持锻炼2到3次，并控制饮食，但体重似乎没有太大变化。

“因为我有糖尿病家族史，我怀疑是否有胰岛素抵抗，导致减肥困难。”带着这样的疑问，吴女士去医院检查，发现存在皮质醇和胰岛素抵抗的问题。医生告诉她，如果不加以控制，很快就会发展成2型糖尿病。

为了寻求治疗方案，今年2月，吴女士前往中山大学附属第一医院内分泌科就诊。医生介绍，索马鲁肽对像吴女士这样因胰岛素抵抗而难以减肥的人很有帮助。但医生也明确表示，目前医院不能给非糖尿病患者开这种药，因为货源紧张，管理严格[www.517doudou.com]。目前，医院只收治糖尿病患者。

最后，吴女士通过网络平台购买了索马鲁肽，开始自行使用。她说，这种降糖药物和注射胰岛素一样，注射到胃里，每周一次，逐渐增加剂量。前两周会出现腹泻、恶心等症状；之后，抑制食欲的作用会降低，再增加剂量。现在她已经到了第六周，但感觉药物的效果已经减弱。吴女士说，在过去的一个半月里，她通过注射索马鲁肽并结合运动，减重20斤。

其实，像吴女士这样需要减肥的人并不多。记者在社交平台上搜索“索马鲁肽”、“减肥针”等关键词，发现有人将这种药物视为“神药”，也有“专家”提醒大家慎用。

那么，这种降糖针真的有减肥效果吗？记者了解到，索马鲁肽原本是用于治疗成人2型糖尿病患者的药物。早在2017年12月，就被FDA批准用于成人2型糖尿病患者的血糖控制；2020年1月，FDA再次批准用于成人2型糖尿病和心血管疾病患者，以降低相关疾病的风险；2021年4月，索马鲁肽在中国大陆获批，适应症与上述2个在美国市场率先获批的适应症相同，得以进入医保。2021年6月，该药在美国获批用于长期体重管理，临床研究结果显示，肥胖患者继续接受该药治疗68周后平均可实现17%-18%的体重减轻。但目前该药在国内尚未获批减肥适应症。

专家提醒理性减肥

擅自购买药品可能存在风险

结合临床经验，中山大学附属第一医院内分泌科魏国红教授告诉记者，索马鲁肽降血糖、减肥的主要机制是通过激活GLP-1（葡萄糖胰岛素样肽-1）受体，以葡萄糖浓度依赖性方式促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空增加饱腹感，通过抑制下丘脑摄食中枢的作用来抑制食欲，从而达到低血糖减肥的效果。

　　索马鲁肽的减肥效果吸引了很多人，很快药物供不应求。 市民王女士去年因肥胖去医院就诊时遇到了缺货问题。 “那天拿不到药，过了几天，糖尿病监护系统通知我可以拿药，我就去当天的普通门诊拿药。” 拿到药了。”

　　魏国红告诉记者：“两年前索马鲁肽在国内刚上市时，大众对其减肥效果抱有很高的期望。我们医院确实遇到过很多有减肥需求前来就诊的患者，甚至引起了当时药断货，糖尿病患者不能正常服用，后来我们做了调整，严格控制适应症，只给糖尿病患者开药，但即便如此，这个药还是供不应求而我们医院目前调整为只有内分泌专家才有权限开索马鲁肽，药店只给诊断为2型糖尿病的患者配发索马鲁肽，确保药物不会再次断供。

　　由于非糖尿病患者无法通过正规医院线下渠道开药，一些人开始想方设法买药。 潘女士最初是从媒体上了解到索马鲁肽的。 由于她所在城市的医院没有给肥胖患者开药的规定，潘女士借用一位患有糖尿病的朋友在某医院开药，然后转卖给自己。 注入方式。 不到两个月，体重120斤的潘女士瘦了6斤。 而更多的购药者选择将目光转向线上互联网医院、药店没有副作用的，甚至通过医美机构或海外代购获取药品。

　　记者在网上搜索发现，销售索马鲁肽的平台有好几个，其中运费1.5ml/瓶（0.25mg，0.5mg剂量），价格在578元至650元不等； 另外还有3ml/瓶规格（均为1.34mg/ml），价格在1000元到1200元之间。 价格高于中山市第一医院的价格，药品只有符合医保报销条件才能报销。

　　在网络平台上，这种药物的购买量也是极其惊人的。 有的购买页面有5000多条用户评论，有的甚至有2万多条评论。 记者以索马鲁肽需要购买为由进行操作，发现只需通过互联网医院在线咨询，然后勾选“糖尿病”选项，即可在线购买，无需提供相关处方证明. 吴女士告诉记者，一个月前在网上购买索马鲁肽时，有“肥胖”的选项。 “现在可能是因为药物管理，肥胖没有办法。”

　　魏国洪站在临床医生的角度提醒公众，不应将索马鲁肽视为“减肥神药”。 “肥胖的原因有很多，从专业的角度，建议先排除继发性肥胖，通过规律的生活方式干预，减肥效果不明显时再在医生的指导下服用药物；保持健康的生活方式 干预需要贯穿于减肥和后续管理的全过程，否则效果会大打折扣，停药后还会反弹。对于不肥胖的人来说，如果只是追求所谓“以瘦为美”，他们不应该私自购买使用这种药物。

　　“虽然目前的临床研究表明索马鲁肽安全性好，但并不代表它没有副作用。” 魏国红补充说，使用索马鲁肽常会引起胃肠道副作用，如腹胀、腹痛、便秘，甚至呕吐； 此外，在动物实验中发现，包括在内的GLP-1激动剂可刺激甲状腺C细胞的增殖，因此该药禁用于有甲状腺髓样癌病史或家族史的患者，以及2型多发性内分泌肿瘤患者。综合征。 “另外，长期服用该药后，抑制食欲和减肥的效果会逐渐减弱；停药后，如果不注意饮食和运动，还会出现体重反弹的情况，所以建议大家谨慎私自购买毒品。” 魏国洪说道。

　　肥胖不容忽视

　　“瘦身针”不能治本

　　据记者了解，除索马鲁肽外，目前国内获批的GLP-1受体激动剂包括礼来、阿斯利康、豪森药业、仁辉生物等公司共7款产品。 都有一定的减肥效果。

　　这些“减肥针”、“”走红的背后，揭示了当下大众的“身材焦虑”，也折射出肥胖问题依然不容忽视。 “特别是根据流行病学研究没有副作用的，我国肥胖患病率在20%以上，基数很大。”魏国宏说。 根据中国营养学会的报告，超重和肥胖会增加患冠心病、2型糖尿病、女性乳腺癌等疾病的风险。 “对于这些患者来说，最重要的是通过健康生活方式的干预，通过养成良好的生活习惯和健康的运动，实现逐渐的体重减轻。”

　　10年来，王女士为减肥付出了很多心血和金钱。 “现在， 是一种成本更高的减肥尝试。” 王女士告诉记者，这6个月来，她在药物上花费了4000多元。

　　王女士认为，仅靠药物不是长久之计。 不同的人对药物的反应不同：有人声称用了一个半月才瘦了20斤，王女士却用了7个月。 “因为实在没时间运动，所以减肥比较慢。” 巅峰时期，王女士的体重一度达到160斤，这让不到40岁的她面临着腰椎间盘突出、脂肪肝、三高问题。 “中间只有一年半的时间，坚持打羽毛球，控制饮食瘦了15斤，但后来没有坚持，再加上暴饮暴食，体重又反弹了。”

　　与肥胖“抗争”了近10年，王女士明白了一个简单的道理：“没有‘减肥神药’，要想健康，就要管住嘴，迈开腿。” “

　　:;:;:2023-05-14;:崔珍妮;file:18–b4a1-4168-8e60-;:29;来自:广州日报;:2023-05-1408:46:03;

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